干货 | 循环肿瘤细胞(CTC)指南与专家共识最新简编
循环肿瘤细胞 (Circulating tumor cell,CTC) 是指从原发或转移灶中脱离出来并进入外周血液循环的肿瘤细胞,与肿瘤的发生和发展密切相关。CTC检测在肿瘤的早筛早诊、预后预测、疗效评估、耐药评估、转移复发监测、用药指导等各方面都具有重要意义。CTC在肿瘤液体活检研究中受到越来越多的重视,目前已进入相关指南与共识。现将指南与共识汇编如下:
(1)《液体活检中国肿瘤整合诊治技术指南2023》
CTC可以辅助用于临床肿瘤预后评估,在疗效监测及耐药评估、用药指导方面有一定参考作用。
(2)《中国肿瘤整合诊治指南-胰腺癌》
CTC与CA19-9联合应用可提高胰腺癌诊断的准确性。
(3)《中国肿瘤整合诊治指南-中枢神经系统转移瘤》
可考虑CTC鉴定技术评估脑膜转移。
(4)《NCCN前列腺癌指南》
转移性去势抵抗前列腺癌(CRPC)患者在接受阿比特龙/恩扎鲁胺治疗后,通过检测CTC上AR-V7的表达情况能够指导其后续治疗的选择。
(5)《NCCN中枢神经系统癌指南》
CTC能提升肿瘤细胞检测和疗效评估的灵敏度。
(6)《NCCN乳腺癌指南》
一线化疗3周后,CTC持续升高的患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)均较差。
(7)《CSCO前列腺癌诊疗指南》
CTC检测可用于患者治疗后的随访。
(8)《 CSCO乳腺癌诊疗指南》
(9)《 CSCO小细胞肺癌诊疗指南》
(10)《原发性肝癌诊疗指南》
CTC检测可以成为一种肝癌预后预测和疗效评价的临床新工具。
(11)《中国胰腺癌诊治指南》
循环肿瘤细胞在胰腺癌的诊断及疗效评估中显现出潜在应用前景。
(12)AJCC《肿瘤分期指南》(《Cancer Staging Manuel》)
将CTC列入TNM分期系统,作为一个新的M分期(远端转移)标准,列为cM0(i+)分期,出现在M0和M1之间。
(13)《中华医学会胃癌临床诊疗指南》
CTC在评估治疗疗效、复发检测、动态监测、靶向药物选择等均有一定的指导作用。
(14)《循环肿瘤细胞检测在胃肠道肿瘤诊疗中的应用中国专家共识》
该共识围绕CTC检测在胃肠道肿瘤诊疗中的检测技术和临床应用,包括预后判断、复发转移的监测、疗效监测和辅助诊断等方面,提供了共识意见,以期为临床应用提供指导。
(15)《基于靶标指导乳腺癌精准治疗标志物临床应用专家共识》
(16)《循环肿瘤细胞临床应用与实验室检测专家共识》
(17)《结直肠癌分子标志物临床检测中国专家共识》
CTC可能对于疾病的早期筛查、预后判断和疗效评估有一定作用。
(18)《中华医学会肿瘤学分会胰腺癌早诊早治专家共识》
CTC可作为胰腺癌早期诊断和鉴别诊断的标志物。
(19)《肝细胞癌肝切除术后复发预防和治疗中国专家共识》
CTC是肝细胞癌复发预测的重要工具。
(20)《循环肿瘤细胞检测在肝细胞肝癌中的研究应用现状专家共识》
阐述了循环肿瘤细胞检测在肝细胞癌中的应用,包括用于临床分期、复发预测、预后预测、治疗指导等方面。
(21)《食管鳞状细胞癌循环肿瘤细胞检测技术临床应用专家共识》
对循环肿瘤细胞检测在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的临床应用做了详细的阐述,指出CTCs在ESCC中与预后预测、复发转移风险的评估以及治疗效果的判断等密切相关。
(22)《肺癌筛查与管理中国专家共识》
(23)《循环肿瘤细胞检测在结直肠癌中的应用专家共识》
对结直肠癌中的CTCs进行了更详细的说明,对CTCs检测在CRC中的应用起到初步的释疑及指导作用,从而为CRC的临床诊疗提供有效、可行的检测手段。
(24)《结直肠癌评估的分子生物标志物指南》
循环肿瘤细胞作为非侵袭性生物标志物在液体活检中的作用,可能用于结直肠癌患者管理。
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